Prostat i\u00e7 k\u0131sm\u0131ndaki bezlerin b\u00fcy\u00fcmesiyle mesanenin alt k\u0131sm\u0131ndaki idrar yollar\u0131n\u0131 daraltarak idrar ak\u0131\u015f\u0131n azaltmas\u0131yla kendini g\u00f6sterir. Bu durumdaki hasta idrar\u0131n\u0131 bo\u015faltabilmek i\u00e7in kendisini daha fazla zorlamak durumunda kal\u0131yor. Vakitle mesane tam bo\u015falam\u0131yor ve hatta \u00e7ok fazla kalmas\u0131 durumunda b\u00f6brek i\u015fleyi\u015fini bozulmas\u0131na bile neden olabiliyor<\/p>\n
\u0130yi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesinin tedavisinde birinci tedavi prosed\u00fcr\u00fc medikal tedavi olmal\u0131d\u0131r. \u0130la\u00e7 tedavine kar\u015f\u0131l\u0131k vermeyen yahut ilac\u0131n yetersiz kald\u0131\u011f\u0131 durumlarda ya da ilac\u0131 yan tesirleri nedeniyle kullanamayan hastalara cerrahi tedavi s\u00fcreci yap\u0131labilir. Bunun yan\u0131nda prostat b\u00fcy\u00fcmesinden kaynakl\u0131 mesane ta\u015f\u0131 olu\u015fan, tekrarlayan sonda tak\u0131lan, tekrarlayan prostata ba\u011fl\u0131 kanamalar\u0131 olan hastalara ve prostat kaynakl\u0131 s\u0131k s\u0131k idrar yolu enfeksiyonu ge\u00e7iren hastalarda da cerrahi s\u00fcre\u00e7 planlamas\u0131 yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Prostat\u0131n Yeterli Huylu B\u00fcy\u00fcmesindeki Cerrahi Tedaviler<\/strong><\/p>\n Rezeksiyon (kaz\u0131ma<\/em>), en\u00fckleasyon (i\u00e7ini bo\u015faltmak<\/em>), vaporizasyon (buharla\u015ft\u0131rma<\/em>), ablasyon (yakma<\/em>) prensipleri ile tedavi yollar\u0131 mevcuttur. Bu tekniklerden ba\u015fl\u0131calar\u0131n\u0131 Do\u00e7. Dr. Mehmet Kaba sizler i\u00e7in s\u0131ralad\u0131.\u00a0<\/p>\n A\u00e7\u0131k Prostatektomi<\/strong><\/p>\n Trans\u00fcretral rezeksiyon (TUR), ekseriyetle plazmakinetik g\u00fc\u00e7 uygulan\u0131r.<\/p>\n Lazer vaporizasyon, KTP (Greenlight) ile uygulan\u0131r.<\/p>\n Ablatif tedaviler Rezum \u00fczere tekniklerle uygulan\u0131r.<\/p>\n Lazer en\u00fckleasyon, Holmium (HoLEP),thulium (ThuLEP) lazerler ile uygulanabilir.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A\u00e7\u0131k Prostat Ameliyat\u0131<\/strong><\/p>\n \u0130yi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesi olan hastalarda a\u00e7\u0131k metotla prostat i\u00e7inin bo\u015falt\u0131lmas\u0131 birinci uygulanan cerrahi sistemdir. Ameliyat esnas\u0131nda fazla kanamaya neden olmas\u0131 ve sonras\u0131nda uzun yat\u0131\u015f m\u00fcddeti gerektirmesi olsa da 80-100 gr\u2019dan b\u00fcy\u00fck g\u00fczel huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesi olan hastalarda kullan\u0131lmaya devam etmektedir.<\/p>\n Trans\u00fcretral Rezeksiyon (TUR) Prostatektomi<\/strong><\/p>\n TUR P d\u00fczg\u00fcn huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesinin (BPH) cerrahi tedavisnde en s\u0131k uygulanan bir amaliyat sistemidir. \u00a0TUR P elektrik g\u00fcc\u00fcyle bedene rastgele bir kesi yapmadan idrar yolundan girilerek kapal\u0131 prosed\u00fcrle ekseriyetle plazmakinetik olmak \u00fczere farkl\u0131 g\u00fc\u00e7 tiplerinde prostat bezlerinin kesilmesi s\u00fcrecidir.\u00a0Prostat hacmi 30-80 ml hacmindeki uygun huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesi olan hastalar i\u00e7in standart tedavi prosed\u00fcr\u00fc TUR-P\u2019dir. \u00a0<\/p>\n Trans\u00fcretral Prostat \u0130nsizyonu (Tuip)<\/strong><\/p>\n Trans\u00fcretral prostat insizyonu (Tuip) prosed\u00fcr\u00fc 30 ml\u2019den k\u00fc\u00e7\u00fck hacimli ve median (orta) lobu olamayan yeterli huylu prostat \u00a0hastalar i\u00e7in uygun bir prosed\u00fcrd\u00fcr.<\/p>\n TU\u0130P metodunun \u00a0ejek\u00fclasyon (bo\u015falma) i\u015flevlerine da ziyan vermemesinden \u00f6t\u00fcr\u00fc semptomu olan \u00a0 gen\u00e7 hastalarda bilhassa \u00a0tercih edilmelidir. Bu \u00f6zelli\u011fi ile \u00f6teki kapal\u0131 metotlardan \u00fcst\u00fcnd\u00fcr. K\u0131sa ameliyat m\u00fchleti ve kanama ihtimalinin \u00e7ok az olmas\u0131 da bu yol i\u00e7in ba\u015fka bir avantajd\u0131r.\u00a0<\/p>\n Prostat\u0131n Lazer \u0130le Vaporizasyonu<\/strong><\/p>\n Prostat\u0131n i\u00e7indeki idrar kanal\u0131n\u0131n geni\u015fletilmesi emeliyle kanala kom\u015fu prostat dokusunu buharla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 yolu hasta ahengini art\u0131rarak yolun geni\u015fletilmesi ve kan suland\u0131r\u0131c\u0131 kullanan hastalarda kullan\u0131labilmesi hedefiyle geli\u015ftirilmi\u015ftir. En bilinen prosed\u00fcr\u00fc Greenlight Lazerdir. Aktifli\u011fi az olmas\u0131ndan \u00f6t\u00fcr\u00fc pek tercih edilmemektedir.<\/p>\n Lazer En\u00fcklasyon Prostatektomi\u00a0<\/strong><\/p>\n HoLEP<\/strong><\/p>\n \u0130yi huylu prostat b\u00fcy\u00fcmesinin tedavisinde a\u00e7\u0131k prostatektomi ameliyat\u0131 \u00fczere prostat\u0131n i\u00e7inde t\u0131kan\u0131kl\u0131k olu\u015fturan prostat dokusunu en\u00fckleasyonla tama yak\u0131n \u00e7\u0131kar\u0131rken bu s\u00fcreci a\u00e7\u0131k prostat amaleyat\u0131 \u00a0kadar hastaya ziyan vermeden kapal\u0131 olarak yapmak gayesiyle geli\u015ftirilen lazer ile prostat en\u00fckleasyonu tekni\u011fi i\u00e7in birinci kullan\u0131lan lazer g\u00fc\u00e7 kayna\u011f\u0131 Holmium YAG lazerdir. Bu y\u00fczden bu ameliyat Holmium lazer ile prostat\u0131n en\u00fckle edilmesi yani \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 isminin k\u0131saltmas\u0131 olan HoLEP ismiyle an\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n Y\u00fcksek g\u00fc\u00e7 sayesinde idrar kanal\u0131n\u0131 t\u0131kayan prostatik adenom dokusu kesilir ve \u00f6zel aletler ile \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Bu y\u00fcksek g\u00fc\u00e7 sayesinde de d\u00fczg\u00fcn kanama denetimi (koag\u00fclasyon) sa\u011flan\u0131r. Bilhassa 80-100 ml hacmin \u00fczerindeki prostatlar i\u00e7in a\u00e7\u0131k prostatatektomi amaliyat\u0131na \u00e7ok d\u00fczg\u00fcn bir alternatiftdir.\u00a0K\u0131sa hastanede yat\u0131\u015f m\u00fchleti, k\u0131sa sonda m\u00fcddeti (ortalama 2 g\u00fcn) ve s\u00fcratli iyile\u015fme<\/strong>\u00a0bu yol ameliyatlar\u0131n\u0131n avantajlar\u0131d\u0131r.\u00a0<\/p>\n ThuLEP<\/strong><\/p>\n ThuLEP, Thulium Lazer ile Prostat\u0131n En\u00fckleasyonu yani prostat\u0131n i\u00e7inin bo\u015falt\u0131lmas\u0131 ve idrar yolunda t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011fa ya da daralmaya neden olan dokunun prostat kaps\u00fcl\u00fcne kadar \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 ameliyat\u0131d\u0131r. HoLEP ameliyat\u0131nda Holmium YAG lazer kullan\u0131l\u0131rken; ThuLEP ameliyat\u0131n\u0131n tek fark\u0131 Thulium YAG lazer kullan\u0131l\u0131yor olmas\u0131 onun d\u0131\u015f\u0131nda b\u00fct\u00fcn ameliyat birebirdir.<\/p>\n \u0130yi Huylu Prostat B\u00fcy\u00fcmesinde Alternatif Ablatif Tedaviler (Rezum)<\/strong><\/p>\n Termal su buhar\u0131 ile\u00a0prostat dokusunun<\/strong>\u00a0vaporizasyonu (buharla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131) form\u00fcl\u00fcd\u00fcr. \u0130drar kanal\u0131ndan girilerek prostat dokusuna y\u00f6nlendirilen \u00f6zel aletler yard\u0131m\u0131 ile uygulanabilir. En b\u00fcy\u00fck avantaj\u0131 anestezi almas\u0131 \u00e7ok riskli olan ya\u015fl\u0131 hastalarda lokal anestezi ile dahi yap\u0131labilmesidir. Uzun periyot sonu\u00e7lar\u0131 ile ilgili k\u00e2fi datan\u0131n olmamas\u0131 nedeni ile aktifli\u011fini TUR-P, HOLEP ve a\u00e7\u0131k prostat ameliyat\u0131 \u00fczere ispatlam\u0131\u015f bir usul de\u011fildir.<\/p>\n Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajans\u0131<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Prostat\u0131n g\u00fczel huylu b\u00fcy\u00fcmesi, ekseriyetle 50 ya\u015f sonras\u0131 ortaya \u00e7\u0131kan altta yatan nedenlerini \u015fimdi tam olarak bilemedi\u011fimiz bir hastal\u0131kt\u0131r.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2265,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1177,678,1178,1176,196],"class_list":["post-2264","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saglik","tag-ameliyat","tag-hasta","tag-lazer","tag-prostat","tag-tedavi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2264"}],"collection":[{"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2264"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2264\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2266,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2264\/revisions\/2266"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2265"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2264"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2264"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/yalovasondakika.com.tr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}